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足底壓力分布系統(tǒng)評價糖尿病足風險的臨床應(yīng)用價值
1、一個病人不論是想提高步行質(zhì)量或促進日?;顒拥陌踩曰蚍乐棺悴繚?,還是想成為臨床管理者,嘗試建立一個更加科學(xué)的糖尿病足風險篩查體系真正行之有效的辦法從來都不是等到傷口發(fā)生后才去應(yīng)對,而應(yīng)該是還沒有痛苦和沒有破潰的時候用數(shù)據(jù)來洞悉風險,用精準監(jiān)測來代替被動的等待。
足底壓力分布系統(tǒng)給出的不僅是壓力圖像而且是反映皮下組織耐受閾值,步態(tài)生物力學(xué)和神經(jīng)病變前期變化的臨床能量場。
每個環(huán)節(jié)都暗藏足底受力微差、肌肉代償路徑、感覺喪失等早期信號。
醫(yī)學(xué)的真正價值并不是施加壓力使病人發(fā)生變化,而是幫助病人看到變化的含義,使?jié)撛?/span>的危險能夠用最緩和的形式暴露出來。
如果只靠肉眼觀察或者癥狀的發(fā)生來進行判斷的話,即使能夠獲得短暫的警告也僅僅是對表層變化的一種反映,并不能接觸到風險產(chǎn)生的根本原因。
糖尿病患者的勞累通常來自于長期的慢性負擔和看不見摸不著的恐懼心理而非來自于傷口自身。
真正有臨床智慧的體系,可以用精準數(shù)據(jù)代替焦慮、用前瞻評估代替被動處置、使風險管理變得從容不迫和科學(xué)。
病人得到了這份安穩(wěn)后,自然就恢復(fù)了自我管理的動力,不會被恐懼繃緊。
在風險被提前識別的情況下,愈合過程會變得更為主動,護理效率也會提升,從而在傷害發(fā)生之前就已經(jīng)出現(xiàn)了奇跡。

2、如果客觀參數(shù)不充分,糖尿病足中包含的復(fù)雜病理改變很難穩(wěn)定控制。
在一個代謝紊亂和神經(jīng)退化相互交織的系統(tǒng)里,只有足夠靈敏和精細的量化平臺才能夠攜帶足底力學(xué)變化、攜帶血流灌注不充分所帶來的隱藏影響、攜帶尚未感知到的風險累積。
足底壓力分布系統(tǒng)即是這樣一種用于容納危險的醫(yī)學(xué)平臺。
記錄了各點峰值壓力升高情況、捕獲跖骨頭負荷偏移情況、還記錄了區(qū)域壓力時間異常增加情況。
在進行患者足部的管理時,我們應(yīng)當借鑒自然界的觀察法則,而不僅僅是短暫地觀察整體情況,而是利用大量的宏觀數(shù)據(jù)來評估其實際狀況。
資料愈寬泛,愈能找到代償?shù)目赡埽?/span>
分析愈深入,愈能鑒別潰瘍發(fā)生之前的改變;
系統(tǒng)的準確性越高,就越能夠在病癥發(fā)生的最初幾周內(nèi)發(fā)出警告。
當不和模糊評估同頻率而借助于高維度力學(xué)信息同頻率時,臨床決策就會更加可信,風險評估也會更具有前瞻性。
誰也無法用肉眼看到足底每一個地方的微應(yīng)力,但是系統(tǒng)能做到;
誰也不可能記住病人每個步驟的偏移軌跡,但是資料能。
3、糖尿病患者病情進展到一定階段時,常會經(jīng)歷足部感覺漸減退,或者表現(xiàn)為不明顯但持續(xù)受力異常。
部分原因是由于神經(jīng)的傳導(dǎo)速度下降,而另一部分則是由于足底軟組織的緩沖功能減弱。
而這些改變初期足底壓力分布首先表現(xiàn)為異常信號—
不痛不癢但實實在在的。
當持續(xù)的壓力一旦超過皮膚耐受閾值時,該系統(tǒng)可在潰瘍發(fā)生前提供定量的警告,從而使得危險區(qū)域未被打破前即受到醫(yī)護的重視。
更有甚者,這一評價并不在于突出病患脆弱的一面,而在于使臨床透視出更為深刻的風險機制。
當不將足底壓力僅僅看作是一個數(shù)字而將其理解成一個組織生理耐受度之窗時,風險就變成了一個可以預(yù)先介入的范疇而非命運使然。
科技的目的不在于產(chǎn)生恐懼,而在于幫助病人更加坦然的面對長期的疾病管理,使每個變化都以科學(xué)和覺知為基礎(chǔ)。
4、醫(yī)學(xué)實際上不斷地提醒著人們,要向更早,更準確的檢測路徑邁進。
足底壓力分布系統(tǒng)之使用并不在于替代醫(yī)師的體驗,而在于使體驗建立在更為堅實之資料作為基座。
越是高級別的評估系統(tǒng)越是要靈活地納入臨床流程中;
越是深入地進行量化分析就越是要用人文態(tài)度去詮釋。
當我們拋開依賴癥狀判斷這一陳舊思維時,你會發(fā)現(xiàn)很多危險實際上都能從最早的地方屏蔽掉。
當我們拋開固有的疾病軌跡認知時,會發(fā)現(xiàn)足部健康要比傳統(tǒng)估計更加可塑和可控。
糖尿病足風險評估并不在于等傷口發(fā)生,而在于了解壓力來源;
不在被動應(yīng)付,而在前瞻預(yù)防。
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